第5章家庭治療 123
統模式（system model)以家庭系統理論爲主；此外以Salvodor Minuchin爲主的結構模式（structural model)以結構理論爲主； Gerald R. Patterson 則倡社會學習模式（social learning model), 以學習理論爲主；William M. Walsh的整合模式（integrative model)是整合家庭系統理論、溝通理論、角色理論、發展理論和學 習理論而來，而Leonard D. Elkim則以心理分析理論來從事家庭治
療的工作。作者嘗試以生態系統的觀點，來做家庭治療，故以生態系 統的觀點提出下列幾個槪念。
一、家庭是一個生態系統
家 庭是生態環境中一個複雜的系統，受環境的影響甚大。家庭是 社區的一部分（註一七)，當社會改變時，家庭也會改變，是以一種互 補的方式出現。家庭是一個開放的系統,能接受家庭以外的社會事物， 而外界也能與家庭互動。而家庭本身是一個整體，由許多次系統所組 成的大系統，當一個次系統發生改變，會影響另一個次系統，而這一 個被影響的次系統可能再回轉其反應去影轡原先的次系統，這個家庭 整體大於各部分的總合。
婚姻系統是家庭系統的一部分，其平衡與否直接影響家庭系統的 平衡，以及個人與家庭的發展任務，要了解家庭和家庭成員的問題， 必須了解婚姻的本質（註一八)。
個人是家庭的一部分，沒有一個家庭成員的行爲是個別存在的， 而是與其他成員互動的結果。個人的問題可能是家庭失去平衡所造成 的，也可能是個人的問題影響了整個家庭的平衡。每當成員有困難， 整個家庭也會有困擾。而家庭各成員亦有其獨特性和差異性（註一 九）
124 家庭與家庭服務
二、家庭發展的任務普徧存在於個人的發展任務中
家 庭的發展和個人的發展是平行的，個人要熟練的任務如自我控 制、親密、分離、相互依賴、個別化等任務，也是家庭必須熟練的。 家庭的生活周期，猶如個人的發展周期，在轉換之際，帶來新的任 務，也可能產生危機，此時，家庭及成員間都需要有新的認同，角色 轉換、家庭規則和溝通方式以保持它的平衡及完整。就好像大自然的 生物一樣，是一個有機體，如果前期的發展任務未熟練，可能引起本 期功能失調的情形，或因新的發展任務與個人發生衝突，或是家庭結 構被客觀因素改變了，都會帶來家庭的危機。家庭成員對其角色殷行 的情況，直接影響着家庭功能的發揮。
三、家庭成員的互動關係和溝通模式，渣接影響家 庭系統的均衡（homeostasis)，是一個評诂 的指標，也是治癌的方向。
無 論在制定家庭規則，解決成員間的衝突，個人的角色學習或認 同作用等，都是透過日常生活中語言或非語言的溝通方式及互動關係 而達成。但是每個家庭會因其本身文化和社會環境的獨特允諾或禁 忌，而發展出屣於他們自己能獲得家庭平衡的溝通型態。這是工作員 必須觀察、診斷及介入的一個方向。
第三節家庭治療的實施過程
家庭治療的過程簡單的可分爲接案（intake)、調查（study)、
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